Ekstrofija bešike je jedna od najsloženijih urođenih anomalija urogenitalnog sistema, koja se leči isključivo hirurškim putem.
​
Uključuje defekt spoljašnjih genitalija, defekt mokraćne bešike, defekt karlične kosti, defekt mišića prednjeg abdominalnog zida, defekt kože prednjeg trbušnog zida, nedostatak pupka.
​
Svaki oblik ekstrofije zahteva najkomplikovaniju hiruršku intervenciju u urologiji i genitalnoj hirurgiji. U posebno složenim i izazovnim slučajevima, koji se javljaju kod prethodno loše operisane ekstrofije, možda će biti potrebno planirati dve operacije za popravku anomalije, sa najmanje 6 meseci između operacija.
​
Koraci za ispravljanje anomalije su sledeći:

1. Uklanjanje fibroznog tkiva oko bešike
2. Korekcija veziko-uretralnog refluksa
3. Formiranje prednjeg trbušnog zida mokraćne bešike
4. Korekcija vrata bešike
5. Formiranje uretre
6. Korekcija defekta pubične kosti
7. Korekcija dorzalne krivine penisa (m)
8. Rekonstrukcija glavića penisa (m)
9. Rekonstrukcija kože penisa (m)
10. Rekonstrukcija kože skrotuma (m)
11. Rekonstrukcija klitorisa (f)
12. Rekonstrukcija malih usana (ženske)
13. Rekonstrukcija velikih usana (ženske)
14. Formiranje introitusa vagine (f)
15. Rekonstrukcija mišića prednjeg trbušnog zida
16. Rekonstrukcija kože prednjeg trbušnog zida
17. Formiranje pupka

​
Ekstrofija se obično ne operiše pre 6 meseci. Operacija se izvodi pod opštom anestezijom. Trajanje operacije je od 6 do 10 sati. Posle operacije ekstrofije, postoji Folei kateter u uretri, Cistofik u bešici (za drenažu urina) i JJ sonda u ureterima (ako je lečen veziko-uretralni refluks). Boravak u bolnici je od 5 do 7 dana. Svakodnevno se obavlja postoperativno previjanje sa zavojima koji sprečavaju otok i hematom.
​
Tri nedelje nakon operacije uklanjaju se svi zavoji i Folei kateter, a kada počne mokrenje na vrhu penisa. Nakon početka spontanog mokrenja, pražnjenje bešike se prati svakog dana ultrazvučnim pregledom. Kada je lekar siguran da je mokrenje optimalno - bez preostalog urina, Cistofiks se takođe uklanja.
​
​Pacijenti dobijaju estetski prirodne, potpuno funkcionalne, trajne rezultate hirurškog tretmana ekstrofije samo jednom operacijom, koja se često naziva operacija "Perović Ekstrophi Repair". Stepen komplikacija pri korišćenju tehnika prof. dr Save Perovića u lečenju ekstrofije bešike je izuzetno mali.